مطالعات نشان می دهد که زمان اجرای آزمون بسیار مهمتر از حساسیت در محدود کردن گسترش است – ScienceDaily


با توجه به مطالعه جدیدی که امروز توسط دانشگاه محققان منتشر شده است ، آزمایش نیمی از جمعیت هفتگی با آزمایش کم برگشت سریع COVID-19 ویروس را در طی هفته از بین می برد – حتی اگر این آزمایش ها حساسیت کمتری نسبت به آزمایش های بالینی استاندارد داشته باشند. از کلرادو بولدر و دانشگاه هاروارد.

نویسندگان می گویند ، چنین استراتژی می تواند منجر به “سفارشات شخصی در خانه” بدون تعطیلی رستوران ها ، بارها ، مغازه ها و مدارس شود.

دانیل لارمور ، دستیار علوم رایانه در CU بولدر “به جای اینکه به همه بگوییم در خانه بمانند تا اطمینان حاصل کنند که یک فرد بیمار آن را گسترش نمی دهد ، ما فقط می توانیم به افراد مسری دستور دهیم که در خانه بمانند تا بقیه بتوانند زندگی خود را ادامه دهند.”

برای مطالعه منتشر شده در ژورنال پیشرفت علمی، لارمور با همكاران م Instituteسسه BioFrontiers CU و دانشكده بهداشت عمومی هاروارد TH Chan همکاری كرد تا بررسی كند كه آیا حساسیت آزمون ، فراوانی یا زمان اجرا در محدود كردن شیوع COVID-19 مهمترین است.

محققان ادبیات موجود را در مورد نحوه بالا و پایین آمدن بار ویروسی در بدن هنگام عفونت ، هنگامی که افراد تمایل به بروز علائم دارند و هنگامی که مسری می شوند ، مطالعه کردند.

سپس آنها از مدل سازی ریاضی برای پیش بینی تأثیر غربالگری با انواع مختلف آزمونها در سه سناریوی فرضی استفاده کردند: در 10 هزار نفر. در یک دانشگاه دانشگاهی 20،000 نفره و در یک شهر 8.4 میلیون نفری

همانطور که برای محدود کردن شیوع ، آنها دریافتند که فرکانس و زمان اجرای آن بسیار مهمتر از حساسیت آزمون است.

به عنوان مثال ، در یک سناریوی یک شهر بزرگ ، آزمایش گسترده دو بار در هفته با یک آزمایش سریع اما با حساسیت کمتر ، میزان عفونت یا R0 (“هیچ چیز R”) ویروس را 80 درصد کاهش می دهد. اما آزمایش دو بار در هفته با آزمایش حساس تر PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) که تا 48 ساعت طول می کشد تا نتیجه را بدست آورد ، فقط 58٪ از عفونت را کاهش می دهد. هنگامی که حجم تست یکسان است ، آزمایش سریع همیشه از عفونت کمتر از تست PCR کندتر و حساس تر می کند.

این بدان دلیل است که حدود دو سوم افراد آلوده هیچ علامتی ندارند و در حالی که منتظر نتایج خود هستند ، همچنان ویروس را گسترش می دهند.

یکی از نویسندگان ارشد روی پارکر ، مدیر BioFrontiers گفت: “این مقاله یکی از اولین مقاله هایی است که نشان می دهد ما باید کمتر در مورد حساسیت آزمون نگران باشیم و ، وقتی صحبت از بهداشت عمومی می شود ، تکرار اولویت و معکوس شدن آن را تعیین کنیم.” موسسه و محقق موسسه پزشکی هوارد هیوز.

این مطالعه همچنین قدرت آزمایش های مکرر برای کوتاه شدن همه گیری و نجات جان انسان ها را نشان می دهد.

در سناریویی که 4٪ از مردم یک شهر قبلاً آلوده شده اند ، آزمایش سریع سه نفر از هر چهار نفر هر سه روز در نهایت تعداد مبتلایان را 88٪ کاهش می دهد و “برای از بین رفتن اپیدمی کافی است”. ظرف شش هفته.

این مطالعه در حالی انجام می شود که شرکت ها و مراکز تحقیقاتی دانشگاهی آزمایش های چرخشی کم هزینه و سریعی را در اختیار شما قرار می دهند که می تواند در محیط های عمومی بزرگ جاسازی شود یا به صورت خودکار انجام شود.

سطح حساسیت بسیار متفاوت است. آزمایش های آنتی ژن برای تشخیص عفونت به بار ویروسی نسبتاً زیاد – حدود 1000 برابر ویروس بیشتر از آزمایش PCR – نیاز دارند. آزمایش دیگری که به آن لامپ RT (تقویت ایزوترمال با واسطه رونویسی معکوس) معروف است ، می تواند ویروس را در حدود 100 برابر بیشتر از PCR ویروس تشخیص دهد. آزمایش PCR مرجع به 5000 تا 10000 نسخه RNA ویروسی در هر نمونه میلی لیتر نیاز دارد ، به این معنی که می تواند ویروس را خیلی زود یا خیلی دیر آلوده کند.

در گذشته ، نهادهای نظارتی فدرال و مردم از پذیرش آزمایشات سریع تمایلی نداشتند ، زیرا نگران این هستند که ممکن است موارد ابتلا را از دست بدهند. پارکر گفت ، اما در واقع ، یک فرد آلوده می تواند از 5000 ذره به 1 میلیون نسخه RNA ویروسی منتقل شود.

پارکر گفت: “در ابتدای عفونت یک پنجره بسیار کوتاه وجود دارد که در آن PCR ویروس را تشخیص می دهد ، اما چیزی به عنوان آزمایش آنتی ژن یا LAMP وجود ندارد.”

وی گفت ، در این مدت ، فرد اغلب آلوده نیست.

دکتر مایکل مینا ، استادیار اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی هاروارد ، تی چان ، گفت: “این آزمایشات سریع آزمایش های سرایت است.” “آنها در تشخیص COVID-19 هنگام آلودگی انسان بسیار م extremelyثر هستند.”

وی افزود که آنها همچنین در دسترس هستند. هزینه تست های سریع هر کدام 1 دلار است و در مدت زمان 15 دقیقه نتیجه می دهد. بعضی از تست های PCR ممکن است چند روز طول بکشد.

مینا روزی را تصور می کند که در آن دولت آزمایش های ساده و ارزان DIY را برای هر خانه ارسال می کند. وی گفت ، حتی اگر نیمی از آمریکایی ها هر هفته آزمایش شوند و خود را منزوی کنند ، در صورت مثبت بودن ، نتیجه عمیق خواهد بود.

مینا گفت: “در عرض چند هفته ، می توانیم شاهد شیوع این بیماری از تعداد زیادی از موارد به سطوح بسیار قابل کنترل باشیم.”

لارمور گفت ، آزمایش سریع همچنین می تواند کلید بازگشت زندگی به تهدیدهای سابق برای توزیع کنندگان فوق العاده مانند استادیوم های فوتبال ، مکان های کنسرت و فرودگاه ها باشد ، با مراجعه کنندگان در جاده ها آزمایش می شود و همچنان به عنوان احتیاط ماسک می پوشند.

مینا با استناد به تحلیل اقتصادی اخیر هاروارد گفت: “كمتر از 1٪ هزینه فعلی این ویروس آزمایش های مكرر را برای كل جمعیت آمریكا به مدت یك سال فراهم می كند.”

نویسندگان می گویند وقتی می بینند که چندین کشور قبلاً آزمایش همه شهروندان خود را آغاز کرده اند ، صمیم قلب هستند و امیدوارند دولت جدید ایالات متحده آزمایش سریع را در اولویت قرار دهد.

لارمور گفت: “زمان آن فرا رسیده است كه تفكر درمورد آزمایش COVID را به عنوان چیزی كه هنگام خیال كردن بیمار دریافت می كنید ، تغییر دهید تا به عنوان ابزاری حیاتی برای قطع زنجیره انتقال و باز نگه داشتن اقتصاد ، به آن فكر كنید.”


منبع: hobobat-news.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*