بازماندگان سرطان پستان احتمال بارداری کمتری دارند ، اما اغلب نوزادان سالم و سلامتی طولانی مدت دارند – ScienceDaily


یک متاآنالیز گسترده از بازماندگان سرطان پستان در سنین باروری نشان می دهد که احتمال بارداری آنها نسبت به عموم مردم کمتر است و با خطر بیشتری از عوارض خاص مانند تولد زودرس مواجه هستند. با این حال ، بر اساس اطلاعات ارائه شده در سمپوزیوم سرطان پستان در سن آنتونیو در سال 2020 ، که در تاریخ 8 تا 11 دسامبر برگزار شد ، بیشتر بازماندگانی که باردار می شوند نوزادانی سالم به دنیا می آورند و هیچ پیامد نامطلوبی برای بقای طولانی مدت آنها ندارند.

“با درمان موثرتر سرطان ، این تجربه مورد توجه قابل توجهی قرار گرفته است. امروزه بازگشت به زندگی عادی پس از تشخیص و درمان سرطان باید به عنوان یک هدف مهم در مراقبت از سرطان تلقی شود. برای بیمارانی که در طی سالهای باروری خود تشخیص داده شده اند ، این احتمال وجود دارد برای تکمیل برنامه ریزی خانواده خود ، “گفت نویسنده این مطالعه ، دکتر ماتئو لمبرتینی ، MD ، استاد کمکی انکولوژی پزشکی در دانشگاه جنوا – بیمارستان IRCCS Policlinico San Martino در جنوا ، ایتالیا.

از آنجا که میانگین سنی بارداری با گذشت زمان افزایش یافته است ، تشخیص اینکه زنان قبل از بچه دار شدن به سرطان پستان مبتلا می شوند به طور فزاینده ای مشاهده می شود. لمبرتینی همچنین توضیح داد که بسیاری از درمان های ضد سرطان که با موفقیت مرگ و میر ناشی از سرطان پستان را کاهش داده اند ، ممکن است اثرات سمی طولانی مدت بر روی بدن داشته باشند ، از جمله باروری بالقوه و برنامه ریزی آینده خانواده. به عنوان مثال ، درمان غدد درون ریز کمکی ، که برای زنان مبتلا به سرطان پستان با گیرنده هورمون مثبت تجویز می شود ، برای پنج تا 10 سال پس از تشخیص تجویز می شود. حاملگی در طول این درمان منع مصرف دارد.

در این مطالعه ، محققان یک بررسی سیستماتیک از ادبیات 39 مطالعه انجام دادند که زنان باردار را پس از تشخیص سرطان پستان شناسایی کرد. آنها مطالعاتی را برای ارزیابی میزان حاملگی پس از درمان در این بیماران ، نتایج جنین و زنان و زایمان ، بقای بدون بیماری و بقای کلی ارزیابی کردند. در مجموع ، آنها اطلاعات مربوط به 114،573 بیمار مبتلا به سرطان پستان را جمع آوری کردند.

در مقایسه با زنان در جمعیت عمومی ، بیمارانی که سرطان پستان داشته اند 60٪ احتمال بارداری کاهش می یابد. لمبرتینی توضیح داد که این مطالعه به طور خاص تعداد کل زنانی که سعی در بارداری داشتند را شامل نمی شود ، بنابراین برخی از خانم ها ممکن است پس از اتمام درمان سعی در باردار شدن نداشته باشند. برخی از مطالعات موجود در تجزیه و تحلیل چنین داده هایی را گزارش می کند و لامبرتینی تخمین می زند که بیش از نیمی از زنان جوان که اقدام به بارداری کرده اند این کار را انجام داده اند. همچنین برخی از زنانی که قصد باردار شدن ندارند ، باردار می شوند. لامبرتینی اظهار داشت: این یافته نشان می دهد که بیماران مبتلا به سرطان بچه دار نیز باید اطلاعات دقیق در مورد پیشگیری از بارداری دریافت کنند.

این مطالعه نشان داد که بازماندگان سرطان پستان 50 درصد بیشتر از زنان در جمعیت عمومی دارای فرزند کم وزن هستند. 16 درصد بیشتر خطر تولد نوزادی را دارد که برای سن حاملگی کوچک باشد. 45 درصد بیشتر خطر زایمان زودرس ؛ و 14 درصد بیشتر خطر سزارین را دارد.

نکته مهم ، هیچ خطر قابل توجهی در نقایص مادرزادی یا سایر عوارض در دوران بارداری یا زایمان وجود ندارد. به نظر می رسد افزایش خطر ابتلا به وزن کم هنگام تولد و سن حاملگی پایین فقط در زنانی که شیمی درمانی قبلی انجام داده اند محدود می شود.

بارداری بعد از سرطان پستان با نتایج ضعیف در بیماران ارتباط ندارد. در مقایسه با بیماران سرطانی پستان که بارداری بعدی نداشته اند ، کسانی که باردار شده اند 44٪ خطر مرگ و 27٪ خطر عود را کاهش می دهند. هنگام کنترل “اثر مادر سالم” ، که نشان می دهد زنانی که احساس خوبی دارند و پیش آگهی خوبی دارند ، احتمال بارداری را دارند ، زنان باردار 48٪ خطر مرگ و 26 سال reduced خطر عود بیماری را کاهش می دهد.

تجزیه و تحلیل بیشتر نشان داد که بارداری برای وضعیت BRCA ، وضعیت گره ، قرار گرفتن در معرض شیمی درمانی قبلی ، فاصله بارداری (زمان بین تشخیص سرطان پستان و بارداری) و نتایج بارداری ایمن به نظر می رسد.

به طور کلی ، لامبرتینی گفت ، تجزیه و تحلیل نشان داد که بارداری پس از سرطان پستان بدون هیچ گونه تأثیر سوvers بر پیش آگهی بیماران ، بدون خطر تأیید شده است. “این یافته ها برای افزایش آگاهی از نیاز به بررسی دقیق تر تمایل بیماران به بارداری به عنوان یکی از م keyلفه های اصلی برنامه مراقبت از زنده ماندن آنها ضروری است. این کار با ارائه مشاوره انقباض به همه بیماران مبتلا به سرطان جوان که تازه تشخیص داده شده اند ، آغاز می شود. روی سینه ، “او گفت. .

اولین نویسنده این مطالعه ، دکتر اوا بلوندو ، انکولوژیست پزشکی در IRCCS Policlinico San Martino ، گفت: خطر بالاتر زایمان و عوارض جنینی نشان می دهد که پزشکان باید بازماندگان بارداری از سرطان پستان را با دقت بیشتری کنترل کنند. در مقایسه با زنان سالم باردار در جمعیت عمومی. یافته های عمومی و عدم تأثیرات منفی بر بقا نشان می دهد که بسیاری از زنان می توانند پس از سرطان پستان با موفقیت بارداری را تجربه کنند.

نویسندگان می گویند محدودیت اصلی این مطالعه این است که مطالعه داده های بیمار را مجاز نمی داند و بیشتر مطالعات شامل تجزیه و تحلیل گذشته نگر است.

بودجه این مطالعه توسط وزارت بهداشت ایتالیا (کمک 5×1000) و انجمن تحقیقات سرطان ایتالیا (AIRC) تأمین شد.


منبع: hobobat-news.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*